Перша допомога при обмороженні: як розпізнати та допомогти

Обмороження – це потенційний серйозний стан, при якому тканини пошкоджуються під впливом низьких температур. У таких випадках важливо не прогаяти час, вчасно розпізнати проблему та правильно надати допомогу. Про ознаки обмороження та про те, що робити в такому випадку, розповідають доктори Керол ДерСаркісян та Брунільда ​​Назаріо.

Ознаки та ступеня обмороження

Що таке обмороження? Обмороження – це вид термічної травми, коли шкіра зазнає впливу холоду. Ця травма, як пише доктор медицини Чарльз Хендфорд із співавторами, супроводжується хворобливістю. Холод може призвести до замерзання верхнього шару шкіри та тканин під ним, пояснює доктор Джілл Селаді Шульман. Найчастіше трапляється обмороження кінцівок (пальців рук, ніг), вух та носа.

Як виглядає обмороження? На вигляд обмороження визначте за білим або жовтуватим кольором шкіри, пише доктор медицини Сабріна Фелсон. Шкіра виглядає восковою, а коли нагрівається, стає багряно-синьою. З’являються набряки та заповнені кров’ю бульбашки. Шкіра може бути чорною. У більшості випадків шкіра відновлюється після обмороження, проте у тяжких випадках відбувається некроз тканин.

Симптоми обмороження залежить від того, наскільки глибоко уражені тканини. Є три стадії обмороження, симптоми яких описала доктор медичних наук Брунільда ​​Назаріо:

1. Початкова стадія (I ступінь). Шкіра стає блідо-жовтою або білою, свербить, пече, пече і коле.
2. Проміжний етап (ІІ ступінь). Шкіра жорстка, виглядає блискучою чи восковою. Коли розморожується, утворюються пухирі, наповнені рідиною або кров’ю.
3. Розширена стадія (ІІІ ступінь). Шкіра дуже жорстка і холодна на дотик, швидко темніє, може бути синього кольору, потім почорніти.

Терміново звернутися за медичною допомогою слід за таких симптомів:

• колір шкіри швидко змінюється, вона стає твердою;
• шкіра залишається онімілою;
• сильний біль, коли шкіра відтає;
• на шкірі з’являються пухирі.

Спеціального тесту на обмороження немає. Лікар запитає, як довго були на морозі та яка була температура. Як правило, обмороження трапляються при температурі нижче -10 °С. Медики проводять огляд, рентген чи інший вид сканування, щоб перевірити, чи немає серйозних ушкоджень кісток чи м’язів. За результатами обстеження призначають лікування.

Скільки часу проходить обмороження? Спочатку оніміння супроводжується пульсуючим почуттям, яке починається з потеплінням і може тривати від тижнів до місяців. Потім це зазвичай змінюється тривалим відчуттям поколювання. Чутливість до холоду, втрата чутливості, хронічний біль та низка інших симптомів турбують роками, пояснює лікар медицини Сабріна Фелсон.

Лікування обмороження триває від тижнів до місяців. Якщо потрібне хірургічне втручання, операцію виконують протягом 6 місяців після початкової травми. Глибоке обмороження може призвести до некрозу та ампутації ураженої тканини, попереджає Кумуд Джоші, тому важливо вчасно допомогти.

Що робити під час обмороження

Як допомогти при обмороженні? Насамперед потрібно надати домомедичну допомогу. Лікар Керол ДерСаркісян розповіла, як це зробити правильно:

1. Відновіть тепло. Віднесіть або відведіть людину в тепле місце і зніміть з неї мокрий одяг. Не розігрівайте шкіру, поки не зможете підтримувати тепло, це може призвести до ще більших збитків для тканин.
2. Зігрійте шкіру. Якщо довкола стабільна позитивна температура, зігрійте шкіру в теплій (не гарячій) воді або подихайте на обморожену ділянку. Не використовуйте пряме тепло грілок, обігрівачів, батарей. Не тріть і не масажуйте шкіру, не руйнуйте пухирі.
3. Зробіть пов’язку. Забинтуйте пошкоджену ділянку шкіри, накладіть суху стерильну пов’язку. Покладіть марлю або чисті ватяні тампони між пальцями, щоб вони були розділені та не стикалися.

Потім допомогу постраждалому надають медики. Медична допомога при обмороженні включає заходи щодо відновлення кровообігу пошкодженої ділянки та запобігання подальшим ушкодженням. Лікар введе ліки для знеболювання та для розрідження крові, а також внутрішньовенно введе рідину, якщо потерпілий зневоднений.

Щоб уникнути обмороження, дотримуйтесь порад:

1. Одягайтеся за погодою.
2. Носіть багатошарові рукавички або рукавиці, в яких пальці зігрівають один одного.
3. Надіньте дві пари шкарпеток із внутрішнім шаром із синтетичного волокна, наприклад поліпропілену, щоб відводити воду від шкіри, та зовнішнім шаром із вовни для підвищення ізоляції.
4. Носіть водонепроникне взуття.
5. Завжди прикривайте голову, обличчя, ніс та вуха.
6. Носіть вільний одяг, щоб уникнути зниження кровотоку до рук та ніг.
7. Уникайте куріння та алкоголю (додаткові фактори ризику).

Людям з цукровим діабетом та із захворюваннями судин слід вживати додаткових запобіжних заходів. Обережними мають бути діти та люди похилого віку. Особливо потрібно остерігатися вологих та вітряних умов. Температура «за відчуттями» насправді значно нижча від зазначеної температури повітря.

Обмороження виникає через тривалий вплив низьких температур і може призвести до некрозу тканин. Щоб уникнути цього, важливо вчасно допомогти постраждалому або самостійно подбати про себе. Якщо шкіра змінює колір, обов’язково зверніться до лікаря. Вчасна допомога знижує ризик ускладнень.

Увага! Матеріал має лише ознайомлювальний характер. Не слід вдаватися до описаних у ньому методів лікування без попередньої консультації з лікарем.